2025 Incapacidad a Largo Plazo
Es difícil imaginar quedar discapacitado. Pero los accidentes y las enfermedades pueden sucederle a cualquiera. Uno de cada siete trabajadores en los Estados Unidos. puede esperar quedar discapacitado durante cinco años o más antes de la jubilación. Elegir la cobertura de discapacidad a largo plazo (LTD) lo ayuda a proteger a su familia financieramente si una enfermedad o lesión le impide trabajar. LTD es un "seguro de cheques" cuando se agota su cobertura de discapacidad a corto plazo. LTD le proporciona un reemplazo parcial de ingresos durante un período prolongado en caso de que su discapacidad dure más de 90 días.
Puede optar por adquirir la cobertura del seguro por Incapacidad a largo plazo (LTD) en cualquier momento del año sin Evidencia de Asegurabilidad (EOI), pero condiciones preexistentes aplican. Limitaciones de condiciones preexistentes: los beneficios son basados en varios factores como limitaciones por condiciones preexistentes, fecha de inscripción en el programa, eventos de vida, etc. Mire en la sección de abajo para más detalles.
Cobertura del Plan
Debido a que este es un plan asegurado, One America debe aprobar todos los reclamos de LTD. No se necesita ninguna solicitud, una vez que presente un reclamo de STD, si LTD es elegido y aprobado, existe la transición automática de STD a LTD.
El período máximo durante el cual se pagarán los beneficios por incapacidad depende de su edad, su categoría de pago, el tipo y la duración de la incapacidad y su capacidad para desempeñar las funciones relacionadas con su trabajo y, eventualmente, con cualquier trabajo. En el 91.º día de incapacidad, será elegible para COBRA y se le enviará automáticamente un paquete completo de información.
Incapacidad a Largo Plazo se ha trasladado a tarifas por tramos de edad.
Limitaciones en Beneficios para las Enfermedades Preexistentes
Si usted tiene una condición preexistente, hay un periodo de exclusión de 12-24 meses (para esa condición) desde el día efectivo de cobertura para la Incapacidad a largo Plazo. El plan no pagará ningún beneficio por una incapacidad debida a, contribuida por, o resulta de una enfermedad preexistente a menos que:
- La incapacidad empiece 12 meses después de la fecha efectiva del seguro y usted no haya recibido atención médica para la enfermedad o
- Usted no incurra tratamiento en los pasados 12 meses desde su dia effectivo individual o
- La incapacidad empiece después de que usted haya tenido cobertura continua por 24 meses.
Por favor tome nota que no hay restriciones para ninguna otra enfermendad o lesión.
¿Quiere más información acerca de esto? Mire los ejemplos de condiciones preexistentes o consulte la Descripción Resumida del Plan.
Presentar un reclamo por discapacidad a largo plazo
Todos los reclamos serán manejados por One America. Si en algún momento anticipa que su discapacidad puede extenderse más allá de los 90 días, debe comenzar el proceso de presentar un reclamo por Incapacidad a Largo Plazo (LTD) cerca de los 60 días (aproximadamente 8 semanas) del período de discapacidad.
Authorization for release of information form (Autorización para la divulgación del formulario de información)
Physician’s Return to Work Release
Para iniciar un reclamo por discapacidad a largo plazo, comuníquese con OneAmerica al 855-279-6375 y seleccione la opción # 2.
La Continuación De Cobertura Bajo La Ley Ómnibus Consolidada De Reconciliación Presupuestaria (COBRA)
- Tenga en cuenta que en los 90 días de incapacidad, sus beneficios médicos, dentales y de visión se cancelarán, sin embargo, usted será elegible para continuar con sus beneficios a través de COBRA.
- Si elige la cobertura COBRA, usted pagará la tarifa mensual actual para los empleados activos durante los primeros 9 meses de su cobertura de COBRA.
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Una vez que haya estado fuera de trabajo durante un año, si desea continuar con la cobertura de COBRA, la tarifa de COBRA típica del 102% de la prima se aplicará.
- Please note that on the 90th day of disability, your Medical, Dental and Vision benefits will cancel, however you will be eligible to continue your benefits through COBRA.
- If you elect COBRA coverage, you will pay the current active monthly COBRA rate for the first 9 months of your COBRA coverage.
- Once you have been out of work for one year, if you wish to continue COBRA coverage, the standard COBRA rate of 102% of premium will apply.
Benefits Continuation Notification (Notificación de Continuación de los Beneficios)
Documentos y Recursos del Plan
Incapacidad a Largo Plazo – Production Employees
Incapacidad a Largo Plazo – Professional and Support Employees
Incapacidad a Largo Plazo– Sales Employees
Incapacidad a Largo Plazo– Over the Road Truck Drivers
Contacto para el Seguro por Incapacidad a Largo Plazo - One America
Customer Service: 1-855-279-6375
2018 Disability Claims
Long-term disability claims submitted for injury or illness with an original disability date in 2018 will continue to be handled by The Hartford.
General Inquiries 1-800-445-9057 | Check the Status of a Claim (888)-277-4767 | Fax 1-866-411-5613 | mybenefits.thehartford.com | Policy Number: GLT - 674528"